붙임1	참가신청서

B·RISE 대학생 숏폼 영상 공모전 참가신청서

□ 참가신청서(개인 또는 4인이하 팀)

※ 팀 신청 시 대표자 1인이 작성하여 제출합니다.

					접수번호: 미기재
신청구분	□ 개 인 □ 팀(팀명: )		소속대학
			주 제	□ 기업 □ 캠퍼스 □ 글로벌
작품명
SNS링크	※ 본인 계정의 SNS(인스타그램, 유튜브 등)에 공모전 영상 업로드 후 링크 기입 필수!
참가자 정보 (대표자)	성 명		생년월일	. . .
	주 소
	연락처		이메일
(팀원) ※ 개인 참가 시 해당칸 삭제	성 명		소속대학
	성 명		소속대학
	성 명		소속대학
작품설명	1) 기획의도 2) 작품내용

본인은 공모전의 유의사항 등을 준수할 것을 서약하며,

B·RISE 대학생 숏폼 영상 공모전에 참가 신청합니다.

2025년     월     일

응모자 성명:               (서명 또는 인)

부산라이즈혁신원장 귀하

※ 총 매수가 2쪽이 넘지않도록 작성

□ 개인정보 제공 및 수집·이용 동의서

※ 팀 신청 시 팀원 모두가 작성하여 제출합니다.

참가자	성명		생년월일
	소속	대학 학과	학 번
	주소
	연락처		이메일
개인정보 수집 및 활용 동의		성명, 생년월일, 소속대학(학과), 학번, 주소, 연락처, 이메일, SNS
제공·수집·이용 목적		B·RISE 대학생 숏폼 영상 공모전 관련 - 수상 및 경품 당첨 관련 안내(유선 및 SMS 발송 등) - 공모전 개최 결과 보고서 및 당선작 공개·시상 등 이용
개인정보 제공 및 수집, 동의 거부권리		개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 미동의 시 수상에 제한을 받을 수 있습니다.
개인정보 보유 및 이용기간		B·RISE 대학생 숏폼 영상 공모전 관련 접수서류는 공모전 종료 후 1년까지 보관합니다. 단, 수상작으로 선정될 경우 5년간 보관합니다. 신청자가 삭제를 요청할 경우 보관 종료 전에도 해당 정보를 삭제합니다.
개인정보 활용 동의		□ 동의함		□ 동의하지 않음
개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음 ｢개인정보보호법｣ 등 관련 규정에 따라 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 2025년 월 일 응모자 성명: (서명 또는 인) 부산라이즈혁신원장 귀하

붙임2	초상권자 사용 동의서

※ 해당자만 필요시 사용

부산라이즈혁신원에서 개최하는 ｢B·RISE 대학생 숏폼 영상 공모전｣과 관련하여 부산라이즈혁신원이 수집‧이용하는 초상권자의 개인정보에 관하여

관계 법령에 따라 아래와 같이 알려드립니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 이름, 생년월일 및 성별, 연락처(휴대폰 및 자택 전화번호)

[수집/이용 목적]

정보주체(초상권자)의 초상권 사용 동의 사실 확인 목적으로 이용되며, 수집한

개인정보는 본 수집‧이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

수집된 개인정보는 공모전 행사가 종료된 시점으로부터 3개월간 보관하며, 해당 기간이 경과한 경우 즉시 파기합니다. 다만, 해당 작품이 수상작으로 선정된 경우 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관합니다.

[동의거부 권리]

정보주체(초상권자)는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 정보주체(초상권자)가 필수 작성사항 기재 및 초상권 사용 동의서에 서명을 거부하는 경우, 출품자는 수상이 불가함을 알려드립니다.

▢ 동의     ▢ 동의하지 않음

숏폼 영상 초상권 사용 동의서

출품자	성 명		연락처
	촬영지		작품명
초상 권자	성 명
	연락처
	생년월일		성 별

2025년     월      일

□ 해당 출품작의 초상을 출품자           에게 사용 허가하도록 동의하였습니다.

초상권자                  (서명/인)

□ 출품자             의 응모작품은 제3자의 초상권 및 기타 제반 권리를 침해하지  않았음을 증명합니다.

출 품 자                  (서명/인)

부산라이즈혁신원장 귀하